Directrius per al reprocessament de Hemodialyzers
El procés de reutilització d’un hemodilyzer de sang usat, després d’una sèrie de procediments, com ara esbandir, netejar i desinfecció per complir els requisits especificats, per al tractament de diàlisi del mateix pacient s’anomena reutilització d’hemodilyzer.
A causa dels possibles riscos que comporta el reprocessament, que poden suposar riscos per a la seguretat als pacients, hi ha regulacions operatives estrictes per reutilitzar hemodilyzers en sang. Els operadors han de sotmetre’s a una formació exhaustiva i adherir -se a les directrius operatives durant el reprocessament.
Sistema de tractament de l’aigua
El reprocessament ha d’utilitzar aigua d’osmosi inversa, que ha de complir els estàndards biològics per a la qualitat de l’aigua i satisfer la demanda d’aigua d’equips que treballen durant l’operació màxima. L’abast de la contaminació causada pels bacteris i les endotoxines en l’aigua RO s’ha de provar regularment. La inspecció de l’aigua s’ha de fer a l’articulació o a prop de l’articulació entre el Dielyzer de sang i el sistema de reprocessament. El nivell bacterià no pot superar els 200 CFU/ml, amb un límit d’intervenció de 50 CFU/ml; El nivell d’endotoxina no pot superar 2 eu/ml, amb un límit d’intervenció d’1 eu/ml. Quan s’arriba al límit d’intervenció, l’ús continuat del sistema de tractament d’aigües és acceptable. No obstant això, s’han de prendre mesures (com ara desinfectar el sistema de tractament de l’aigua) per evitar més contaminació. Les proves bacteriològiques i d’endotoxina de la qualitat de l’aigua s’han de realitzar una vegada a la setmana i, després de dues proves consecutives, compleixen els requisits, les proves bacteriològiques s’han de realitzar mensualment i les proves d’endotoxina s’han de realitzar almenys una vegada cada 3 mesos.
Sistema de reprocessament
La màquina de reprocessament ha d’assegurar les funcions següents: posar el dialitzador en l’estat d’ultrafiltració inversa per a esbandir repetits de la cambra de sang i la cambra de diàleg; Realització de proves de rendiment i integritat de membrana a la diària; Netejar la cambra de sang i la cambra de diàlisi amb una solució desinfectant d’almenys 3 vegades el volum de la cambra de sang i, a continuació, omplint el dialitzador amb una solució desinfectant de concentració efectiva.
La màquina de reprocessament de DIELYZER de Wesley: el mode W-F168-A/B és la primera màquina de reprocessament de diàlegs automàtics en el món, amb programes automàtics de esbandit, net, test i afusos, que pot completar el flux de dialitzacions, DIALYZER desinfecció, proves i infusió en uns 12 minuts, trobant plenament els estàndards de processament de diàleg de reús Volum) Resultat de la prova. La màquina de reprocessament automàtic de diàlegs simplifica el treball dels operadors i garanteix la seguretat i l'efectivitat dels dialitzadors de sang reutilitzats.
W-F168-B
Protecció personal
Tots els treballadors que puguin tocar la sang dels pacients han de prendre precaucions. En el reprocessament de Dielyzer, els operadors han de portar guants i roba de protecció i complir els estàndards de prevenció de control de la infecció. Quan participen en el procediment de toxicitat o solució coneguda o dubtitable, els operadors han de portar màscares i respiradors.
A la sala de treball, s'haurà de fixar una aixeta d'aigua de rentat d'ulls emergent per garantir el rentat eficaç i oportú un cop el treballador es veu afectat per la brossa de material químic.
Requisits per al reprocessament de diàlegs de sang
Després de la diàlisi, el dialitzador s’ha de transportar en un entorn net i manipular -lo immediatament. En cas de situacions especials, els hemodilyzers sanguinis que no es tracten en 2 hores es poden refrigerar després d’esbandir -se i els procediments de desinfecció i esterilització per al dialitzador de sang s’han d’acabar en 24 hores.
● Esbandir i netejar: utilitzeu l’aigua RO estàndard per esbandir i netejar la cambra de sang i diàlisi de l’hemodialyzer de sang, inclòs el ritme posterior. Es pot utilitzar el peròxid d’hidrogen diluït, l’hipoclorit de sodi, l’àcid peracètic i altres reactius químics com a agents de neteja per al dialitzador. Però, abans d’afegir una substància química, s’ha d’eliminar la substància química anterior. L’hipoclorit de sodi s’ha d’eliminar de la solució de neteja abans d’afegir formalina i no barrejar -se amb àcid peracètic.
● Prova de TCV de Dielyzer: el TCV del diàleg de sang hauria de ser superior o igual al 80% del TCV original després del reprocessament.
● Prova d’integritat de la membrana de diàlisi: un test de ruptura de membrana, com ara un test de pressió d’aire, s’ha de realitzar a l’hora de reprocessar l’hemodialyzer de sang.
● Disinfecció i esterilització de dialitzadors: cal desinfectar l’hemodilyzer de sang netejat per evitar la contaminació microbiana. Tant la cambra de sang com la cambra de diàlisi han de ser estèrils o en un estat altament desinfectat, i el dialitzador s’ha d’omplir amb una solució desinfectant, amb la concentració que arribi almenys al 90% del reglament. L’entrada i la sortida de sang i l’entrada i la sortida del diàleg i la sortida del dialitzador s’han de desinfectar i després cobrir -se amb taps nous o desinfectats.
● Sol·licitud del tractament amb dielyzer: una solució desinfectant de baixa concentració (com el 0,05% de hipoclorit de sodi) que s’adapta als materials de la closca s’ha d’utilitzar per remullar o netejar la sang i la brutícia de la closca.
● Emmagatzematge: els dialitzadors processats s’han d’emmagatzemar en una zona designada per separar -se dels dialitzadors no processats en cas de contaminació i mal ús.
Comprovació de l’aspecte extern després del reprocessament
(1) No hi ha sang ni una altra taca a l'exterior
(2) No hi ha Cranny a la closca i al port de la sang o al diàlisi
(3) No hi ha coagulació i fibra negra a la superfície de la fibra buida
(4) No hi ha coagulació a dos terminals de la fibra de dialitzador
(5) Preneu taps a l’entrada i la sortida de sang i diàleg i assegureu -vos que no hi hagi fuites d’aire.
(6) L'etiqueta de la informació del pacient i la informació de reprocessament de diàlegs és correcta i clara.
Preparació abans de la següent diàlisi
● Renteu el desinfectant: el dialitzador s'ha d'omplir i arrossegar prou amb solució salina normal abans de l'ús.
● Prova de residus desinfectant: Nivell de desinfectant residual en dialitzador: formalina <5 ppm (5 μg/L), àcid peracètic <1 ppm (1 μg/L), renalina <3 ppm (3 μg/L)
Hora del missatge: 26-2024 d'agost
